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二手領用申請

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二手輔具皆為民眾愛心捐贈，領用條件為設籍新北市或居住新北市市民優先領用，輔具中心將依使用者身體功能情況，提供合適的輔具建議。

欲申請二手輔具領用者，請填寫以下申請表單，將有專人與您聯繫！

使用者姓名(必填):

使用者身分證字號(必填):

地址(必填):

電話(必填):

手機(必填):

欲領用之二手輔具項目(必填):

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